Ç×°ø±Ù¹«ÀÚ ½Åü°Ë»ç ±âÁØ | ||
ÀÛ¼ºÀÚ: Á¶º´Ã¶ | µî·ÏÀÏ: 2008.02.25 | Á¶È¸¼ö: 6421 |
½Åü1±Þ ±âÁØÀ» Àû¾î‡J´Âµ¥...
¾Æ·¡°Ë»çµéÀÌ °¡´ÉÇÒ±î¿ä? ºñ¿ëµµ ¾Ë·ÁÁֽðí Ưº°È÷ °Ë»ç¾ÈÇصµ µÉ°ÍµéÀº Á¦¿Ü½ÃÄÑÁֽðí¿ä. ºÎŹµå·Á¿ä ¹Ø¿¡ÀÖ´Â ±âÁصéÀº Àú·¸°Ô µÇ¸é ¾ÈµÈ´Ù´Â ¶æÀÌ¿¡¿ä -¾È±¸ ¹× ¾ÈºÎ¼Ó±â- °¡. ¾È°Ë(Lids) (1) ½Ã·ÂÀå¾Ö¸¦ ¾ß±âÇϰųª Á¤»óÀûÀÎ ¾È°Ë ±â´É¿¡ ¼Õ»óÀ» ÁÖ´Â ¸ðµç »óÅ (2) ø¸ð³»ý(Ingrowing of eyelashes) (3) ¾È°ËÀÌ ±¤¹üÀ§ÇÏ°Ô Æı«µÇ¾î ¾È±¸¸¦ ³ëÃâ·ÎºÎÅÍ º¸È£ÇÏÁö ¸øÇÒ °æ¿ì (4) °æÁõ ÀÌ»óÀÇ ¸¸¼º ¾È°Ë¿°(Blepharitis) (5) ¾È°ËÀÇ ±¤¹üÀ§ÇÑ ¹ÝÈç (6) ¾çÃø ¾È°ËÀÇ »óÈ£ À¯Âø ¶Ç´Â ¾È°Ë°ú °á¸·°úÀÇ À¯Âø (7) ¾È°Ë°æ·Ã(Blepharospasm) (8) ½Ã·ÂÀå¾Ö¸¦ ÀÏÀ¸Å°´Â ¾È°ËÇϼö(Ptosis) (9) ¾È°Ë³»¹Ý(Entropion) ȤÀº ¿Ü¹Ý(Ectropion) (10) Åä¾È(Lagophthalmos) (11) ¹«Áõ»óÀÌ°í ºñÁøÇ༺ÀÎ ¾ç¼º º´º¯À» Á¦¿ÜÇÑ ¾È°ËÀÇ Áõ½ÄÀ̳ª Á¾¾ç ´Ü, Ä¡·á °¡´ÉÇÑ ¾È°ËÀÇ Ãʱâ ÆíÆò »óÇÇ ¼¼Æ÷¾ÏÀº Á¦¿Ü (12) ±Þ¼º ȤÀº ¸¸¼º ´©³¶¿°(Dacryocystitis) (13) À¯·ç(Epiphora) ¹× ºñ·ç°üÆó¼â ³ª. °á¸·(Conjunctiva) (1) ±Þ¼º °á¸·¿° (´Ü, ¿ÏÀü ȸº¹µÈ °æ¿ì´Â ºÒÇÕ°Ý ±âÁØ¿¡¼ Á¦¿Ü) (2) ¸¸¼º °á¸·¿°(Vernal catarrh Æ÷ÇÔ) (3) È°µ¿¼º Æ®¶óÄÚ¸¶(Trachoma) ´Ü, ¹ÝÈç¾øÀÌ Ä¡·áµÈ °æ¿ì´Â ºÒÇÕ°ÝÁ¶°Ç¿¡¼ Á¦¿Ü (4) °á¸· °ÇÁ¶Áõ(Xerophthalmia) (5) ÁøÇ༺ ¶Ç´Â ±¼ÀýÀÌ»óÀ» Æ÷ÇÔÇÑ ½Ã·ÂÀå¾Ö¸¦ ÀÏÀ¸Å³ Á¤µµÀÇ ÀÍ»óÆíÀ¸·Î °¢¸·Ä§¹üÀÌ 1§®ÀÌ»óÀÎ °æ¿ì ¶Ç´Â 3Â÷ ¼ö¼ú ÈÄ Àç¹ßÇÑ °æ¿ì ´Ù. °¢¸·(Cornea) (1) ±Þ¼º ¶Ç´Â ¸¸¼º °¢¸·¿°(Keratitis) ¹× º´·Â (2) ¸ðµç Á¾·ùÀÇ °¢¸·±Ë¾ç ¹× Àç¹ß¼º °¢¸·±Ë¾ç ¶Ç´Â ¹Ýº¹°¢¸·Áø¹«¸§ÀÇ º´·Â (3) ÁøÇ༺À̰ųª ½Ã·ÂÀå¾Ö¸¦ ÃÊ·¡ÇÏ´Â ¸ðµç Á¾·ùÀÇ °¢¸·È¥Å¹À̳ª °¢¸·ÀÇ ½Å»ýÇ÷°ü (4) ¿øÃß°¢¸·(Keratoconus)À» Æ÷ÇÔÇÏ´Â ¸ðµç Á¾·ùÀÇ °¢¸· ÀÌ¿µ¾çÁõ ´Ù¸¸, °øÁß±Ù¹« II, III±Þ¿¡ ÇÑÇÏ¿© ¨ç °ø±³ 11-21¿¡ ±ÔÁ¤µÈ ½Ã±â´É °ü·Ã ±âÁØÀ» ¸ðµÎ ÃæÁ·ÇÏ°í ¨è Áúȯ Ư¼º¿¡ µû¶ó ºñÇà¾ÈÀü¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ´Â ½É°¢ÇÑ ºÎÀÛ¿ë ¹× ÇÕº´ÁõÀÌ ¾ø¾î¾ß ÇÏ°í ¨é ÁúȯÀÇ Æ¯Â¡Àû Áõ»ó ¹× ¡ÈÄ ¶Ç´Â º´º¯ÀÇ À§Ä¡, ÇüÅ ¹× ÁøÇà Á¤µµ µî¿¡ µû¶ó ¹ß»ý°¡´ÉÇÑ Á¤»óÀûÀÎ ½Ã±â´ÉÀÇ Àå¾Ö¿äÀÎÀÌ ¾ø´Ù°í ÆÇ´ÜµÉ °æ¿ì¿¡ ÇÑÇØ ºÒÇÕ°ÝÁ¶°Ç¿¡¼ Á¦¿ÜÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. À̶§ ¿øÃß°¢¸·À» Æ÷ÇÔÇÑ ¸ðµç Á¾·ùÀÇ °¢¸·ÀÌ¿µ¾çÁõÀÇ Á¤È®ÇÏ°í °´°üÀûÀÎ Æò°¡¸¦ À§ÇØ È®Áø ¹× ÃßÀû°üÂû(ÁúȯÀÇ Æ¯Â¡Àû Áõ»ó ¹× ¡ÈÄ, µ¿¹ÝµÈ ºÎÀÛ¿ë ¹× ÇÕº´Áõ, ½Ã±â´É Æò°¡ µîÀ» Æ÷ÇÔ) µî¿¡ ÇÊ¿äÇÑ ¸ðµç °Ë»ç´Â Ç×°ø¿ìÁÖÀÇ·á¿ø¿¡¼ ÁöÁ¤ÇÏ¸ç ¶ÇÇÑ Ç×°ø¿ìÁÖÀÇ·á¿ø(¶Ç´Â Ç×°ø¿ìÁÖÀÇ·á¿ø¿¡¼ ÁöÁ¤ÇÑ ÀÇ·á±â°ü)¿¡¼ ½ÃÇàµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù. (5) °¢¸· ¼ºÇü ¶Ç´Â LASIK, LASEK, PRK, °¢¸·À̽Ä, µå¸²·»Áî µîÀ» Æ÷ÇÔÇÏ¿© °¢¸·ÀÇ ±¼Àý·ÂÀ» º¯È½ÃÅ°±â À§ÇÑ ¸ðµç ½Ã¼ú ¹× óġ ¶Ç´Â ±× º´·Â (6) ¿Ü»ó¼º °¢¸·¿»óÀÇ º´·Â ´Ü, ½Ã·ÂÀå¾Ö¸¦ ÀÏÀ¸Å°Áö ¾Ê°í, ºñÁøÇ༺ÀÎ °æ¿ì´Â Á¦¿Ü ¶ó. Æ÷µµ¸·(Uveal tract) (1) ±Þ¼º, ¸¸¼º, ¶Ç´Â Àç¹ß¼º Æ÷µµ¸·¿° ´Ü, Ä¡À¯µÈ ¿Ü»ó¼º ȫä¿°Àº Á¦¿Ü ¸¶. ¸Á¸·(Retina)/À¯¸®Ã¼(Vitreous) (1) ¸Á¸·¹Ú¸®(Retinal detachment) ¹× º´·Â (2) ¸Á¸·º¯¼º(Retinal degeneration) retinoschisis, ¸ðµç Á¾·ùÀÇ ¸Á¸·»ö¼Òº¯¼º ¹× Ȳ¹Ýº¯¼º, Ȳ¹Ý cyst, Ȳ¹Ý¿°ø µîÀ» Æ÷ÇÔ (3) ¸Á¸·¿° ¶Ç´Â ¸Æ¶ô¸Á¸·¿° ¹× º´·Â ´Ü, Àç¹ß °¡´É¼ºÀÌ ³·°í, ½Ã·ÂÀå¾Ö¸¦ µ¿¹ÝÇÏÁö ¾Ê´Â, ¿ÏÄ¡µÈ ÀÏȸ¼ºÀÇ º´·ÂÀº Á¦¿Ü (5) Ç÷°üÁ¾Áõ, phakomatosis, ¸Á¸·³¶ ¹× ½Ã·Â¿¡ º¯È¸¦ ÁÖ´Â ´Ù¸¥ ¼±Ãµ¼º À¯ÀüÀû Áúȯ (6) ¸Á¸·ÃâÇ÷, ¸Á¸· »ïÃâ¹° ȤÀº ¸Á¸·Ç÷°üÀÇ Àå¾Ö (7) ½Ã·ÂÀúÇϸ¦ ¾ß±âÇÏ´Â ÃÊÀÚü ȥŹ ȤÀº Àå¾Ö ¹Ù. ½Ã½Å°æ(Optic nerve) (1) ¸ðµç Á¾·ùÀÇ ½Ã½Å°æ¿° ¹× º´·Â (2) ¿ïÇ÷À¯µÎ(Papilledema) (3) ½Ã½Å°æ À§Ãà ¹× ½Ã½Å°æ â¹é(Optic pallor) (4) ½Ã½Å°æÀÇ ±â´É¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â ½Ã½Å°æ°èÀÇ ¼±Ãµ¼º À¯Àü¼º Áúȯ (5) ½Ã½Å°æ¿°ÀÇ ±â¿Õ·Â »ç. ¼öÁ¤Ã¼(Lens) (1) ¹«¼öÁ¤Ã¼¾È(Aphakia) ¹× À§¼öÁ¤Ã¼¾È(Pseudophakia) ´Ü, °øÁß±Ù¹« II, III±ÞÀÇ À§¼öÁ¤Ã¼¾ÈÀº ½Ã·Â±âÁØ¿¡ ¹Ì´ÞµÇÁö ¾ÊÀ¸¸é ºÒÇÕ°Ý Á¶°Ç¿¡¼ Á¦¿ÜµÉ ¼ö ÀÖÀ½ (2) ºÎºÐ ¶Ç´Â ¿ÏÀü ¼öÁ¤Ã¼ Å»±¸(Lens dislocation) (3) ½Ã·ÂÀå¾Ö¸¦ ÃÊ·¡Çϰųª ÁøÇ༺ÀÎ ¹é³»Àå(Cataract) ¹× ÈÄ¹ß ¹é³»Àå(After cataract) ¾Æ. ±â Ÿ (1) ½ÉÇÑ ¾ÈÁ¤ÇÇ·Î(Asthenopia) (2) ¾È±¸ ¹× ¾È¿ÍÁ¾¾ç (3) ÀÏÃø ¶Ç´Â ¾çÃø ¾È±¸µ¹ÃâÁõ(Exophthalmos) (4) ¾È±¸ÁøÅÁ(Nystagmus) (5) º¹½Ã(Diplopia) (6) ½Ã¾ß°á¼Õ (7) »ý¸®ÇÐÀû anisocoria¸¦ Á¦¿ÜÇÑ ºñÁ¤»óÀûÀÎ µ¿°ø ¹× Á¤»ó µ¿°ø¹Ý»ç ¼Ò½Ç (8) ¾È³» À̹°(Intraocular foreign body) (9) ¾È±¸°á¼Õ (10) ¹«¾È±¸Áõ ȤÀº ¼Ò¾È±¸Áõ (11) ±âŸ ½Ã°¢±â´É¿¡ Àå¾Ö¸¦ ÁÖ´Â ¾È±¸ ¶Ç´Â ¾ÈºÎ¼Ó±âÀÇ ¿Ü»ó¼º, ±âÁúÀû, ¼±ÃµÀû ÀÌ»ó (12) Á¾¾ç(Á¾¾ç ¹× ¾Ç¼ºÁúȯ ÂüÁ¶) -±¼Àý- °¡. ¾î¶°ÇÑ °æ¼±¿¡¼³ª +2.25 ¶Ç´Â -1.75 D ÀÌ»óÀÇ ±¼Àý ÀÌ»ó ³ª. 1.75 D ÀÌ»óÀÇ ³½Ã ´Ù. 2.00 D ÀÌ»óÀÇ ºÎµ¿½Ã ¶ó. °¢¸·ÀÇ ±¼Àý·ÂÀ» º¯È½ÃÅ°±â À§ÇÑ °¢¸· ±¼Àý¼úÀÇ º´·Â ¸¶. Á¤È®ÇÑ ±¼Àý·ü °Ë»ç¸¦ À§ÇÏ¿© °Ë»ç ¹Þ±â 3°³¿ù ³»¿¡ ÇÊ¿ä·Î ¶Ç´Â ÀÓÀÇ·Î Hard contact Lens¸¦ Âø¿ëÇϰųª °Ë»ç ¹Þ±â 1°³¿ù ³»¿¡ soft contact lens¸¦ Âø¿ëÇÏ´Â °ÍÀº ±ÝÁöÇÔ -¿ø°Å¸®½Ã·Â- °¡. ³ª¾È½Ã·Â : 20/50 ÀÌÇÏ ³ª. ±³Á¤½Ã·Â : 20/20 ¹Ì¸¸ -±Ù°Å¸®½Ã·Â- °¡. ³ª¾È½Ã·Â : 20/20 ¹Ì¸¸ -½Ã¾ß- °¡. ¾î´À ¹æÇâ¿¡¼³ª Á᫐ 30µµ À̳»ÀÇ ½Ã¾ß À§Ãà ³ª. »ý¸®Àû ¾ÏÁ¡À» Á¦¿ÜÇÑ ¸ðµç ¾ÏÁ¡ -»ö½Å- °¡. °¡¼º µ¿»öÇ¥(pseudoisochromatic plate)¿¡¼ 14°³Áß 5°³ ÀÌ»óÀ» ÀÐÁö ¸øÇÏ´Â °æ¿ì ³ª. VTS-CTT¿¡¼ ÃÖ¼Ò 50Á¡ ÀÌÇÏÀÏ ¶§ -¾ß°£½Ã·Â- °¡. ¼±Ãµ¼º ¾ß¸ÍÁõ ³ª. ±âŸ Áúȯ¿¡ ÀÇÇÑ ¾ß°£ ½Ã·Â ÀúÇÏ -½É°æ°¢ ¹× ÀÔü½Ã- °¡. VTA-ND °Ë»ç¿¡¼ B, C ¶Ç´Â DÇ¥¿¡¼ ÇÑ°³ ÀÌ»ó ¸ø Àд °æ¿ì ³ª. Titmus fly test¿¡¼ 400ÃÊ ¹Ì¸¸ÀÎ °æ¿ì -»çÀ§¹× »ç½Ã- °¡. ³»»çÀ§°¡ 10 PD ÀÌ»óÀÎ °æ¿ì ³ª. ¿Ü»çÀ§°¡ 6 PD ÀÌ»óÀÎ °æ¿ì ´Ù. »ó»çÀ§°¡ 1.5 PD ÀÌ»óÀÎ °æ¿ì ¶ó. ¹Ì¼¼»ç½Ã¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ ¸ðµç Á¾·ùÀÇ »ç½Ã ¸¶. ÆøÁÖ±ÙÁ¡(Point of convergence)ÀÌ 100mm ÀÌ»óÀÎ °æ¿ì ¹Ù. »ç½Ã¼ö¼úÀÇ º´·ÂÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì Àü¹®°ú ºñÇ౺ÀÇ°ü¿¡ ÀÇÇÑ ¾È±¸¿îµ¿ Á¤¹Ð°Ë»ç¸¦ ½Ç½ÃÇÑ ÈÄ ÆÇÁ¤ÇÔ. -º¹½Ã ¹× ¾ïÁ¦- °¡. Àû·»Áî °Ë»ç, ¿ö¾² 4Á¡ °Ë»ç µî¿¡¼ º¹½Ã ¶Ç´Â ¾ïÁ¦ Çö»óÀÌ ÀϾ´Â °æ¿ì -Á¶Àý·Â- ¿¬·Éº° ÃÖÀú±âÁØÄ¡ ¹Ì¸¸Àΰæ¿ì -¾È¾Ð- °¡. ¾È¾ÐÀÌ 30§®Hg ÀÌ»óÀÎ °æ¿ì ³ª. ÃæºÐÇÑ °£°ÝÀ» µÎ°í 2ȸ ÀÌ»ó ½ÃÇàÇÑ °Ë»ç »ó ¾È¾ÐÀÌ 22§®Hg ÀÌ»óÀÌ°í 30§®Hg ¹Ì¸¸ÀÎ °æ¿ì ´Ù. ¾È¾Ð»ó½ÂÀ¸·Î ÀÎÇÑ ½Ã½Å°æ À¯µÎ, ½Ã¾ß µîÀÇ ÀÌÂ÷Àû º¯È°¡ ÀÖ´Â °æ¿ì ¶ó. ¾È¾ÐÀº Á¤»óÀ̳ª Ư¡ÀûÀÎ ³ì³»À强 ½Ã½Å°æÀ¯µÎÇÔ¸ô°ú ½Ã¾ß °á¼ÕÀÌ È®ÀεǴ °æ¿ì ¸¶. ¾ç¾ÈÀÇ ¾Ð·ÂÂ÷°¡ 4mmHg ÀÌ»óÀÎ °æ¿ì |
||
°í°´´ÔÀÇ Áú¹®¿¡´ëÇÑ ¼ö¿ø ¹®¾È°ú ÀÇ ´äº¯ÀÔ´Ï´Ù.
À§¿¡ ³ª¿ÇϽŠ°Ë»çÇ׸ñµéÀº ±âº»ÀûÀ¸·Î °Ë»ç°¡ °¡´ÉÇÏ°Ú½À´Ï´Ù. Ç׸ñµéÀÌ ¼¼ºÐȵǾî ÀÖÁö¸¸ °Ë»ç±â±âµéÀÇ Áߺ¹µÇ¾îÁüÀ¸·Î ½ÇÁö·Î´Â 10¿©°¡Áö °Ë»ç¸¸À¸·Î È®ÀÎÀÌ °¡´ÉÇÏ°Ú½À´Ï´Ù. °Ë»çºñ´Â º¸ÇèÀû¿ëµÇ¾î 2¸¸¿øÀ̳»¶ó°í º¸½Ã¸é µÇ°Ú½À´Ï´Ù. º´¿ø¿¡ ³ª¿À½Ã¸é °Ë»çÈÄ ÀÚ¼¼ÇÏ°Ô ¼³¸íÇØ µå¸®µµ·Ï ÇÏ°Ú½À´Ï´Ù. |